Опухоль нерва у детей: лучше переносимая химиотерапия без потери эффективности

Первоначальная химиотерапия агрессивных детских нервных опухолей, так называемых нейробластом высокого риска, имеет решающее значение для окончательного выживания. Теперь было показано, что схема химиотерапии, используемая Европейской исследовательской группой по нейробластоме, столь же эффективна, но лучше переносится, чем высокоэффективная схема из США. К такому выводу пришли международные исследования, координируемые Детским онкологическим институтом Святой Анны. Исследование было опубликовано в престижном журнале клинической онкологии .

При особенно агрессивных опухолях нервов у детей, так называемых нейробластомах высокого риска, используются различные комбинированные химиотерапевтические методы с целью уменьшить опухоль перед операцией (например, индукционная химиотерапия). Эффективность такой индукционной терапии значительно влияет на шансы на выживание. Европейская группа по изучению нейробластомы Международного общества детской онкологии (SIOPEN) сравнила два наиболее эффективных комбинированных метода лечения в международном исследовании, которое координируется Детским онкологическим институтом Святой Анны (CCRI Святой Анны). Результат: равная эффективность, но значительно меньшая частота побочных эффектов при схеме терапии, считающейся стандартом европейской группы нейробластом SIOPEN.

«С европейским режимом rCOJEC рвота высокой степени, тошнота, диарея, инфекции и стоматит были значительно ниже, чем в контрольной группе США. Поэтому мы будем внедрять его в качестве стандарта лечения нейробластомы высокого риска», — говорит профессор Рут Ладенштейн, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, cPM, старший автор исследования и руководитель группы исследований и статистики для комплексных исследований и проектов (S2IRP) в CCRI Святой Анны.

Равная эффективность, меньше побочных эффектов Команда исследователей сравнила схему лечения известного онкологического центра Memorial Sloan Kettering, т. Е. Схему MSKCC-N5, которая имеет лучшие результаты по эффективности на сегодняшний день, с так называемой схемой rCOJEC (см. Также «О программе»). Исследование »), стандартное лечение SIOPEN в Европе. В настоящем международном исследовании фазы III в общей сложности 630 пациентов были случайным образом распределены по одной из двух схем. Профессор Ладенштейн и ее международные коллеги намеревались оценить, улучшает ли схема MSKCC-N5 ответ метастазов опухоли (полный метастатический ответ) по сравнению с rCOJEC. Кроме того, врачи исследовали, снижает ли терапия MSKCC-N5 вероятность рецидива в течение трех лет (3-летняя выживаемость без событий) по сравнению со схемой rCOJEC. Ничего подобного. Это исследование показало, что эффективность двух схем лечения существенно не различалась. Однако частота острых нежелательных явлений высокой степени (степень 3-4) была значительно выше при схеме MSKCC-N5.

Источник: perelomanet.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий