ФСС разъяснил порядок выплат по больничному для работающей декретницы

Автор статьи: Анастасия Иванова Последнее изменение: Январь 2021 года 32105

Получится ли открыть больничный в декретном отпуске зависит от разновидности последнего. А именно – оснований, по которым женщина временно прервала рабочую деятельность. При наличии листа нетрудоспособности выплата компенсации производится нанимателем по стандартному регламенту. Основой для расчета выступает размер среднедневного заработка сотрудницы.

Содержание

  1. Что входит в понятие «декретный отпуск»
  2. Подлежит ли оплате больничный в декрете
  3. Оплата больничного листка в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет
  4. Случаи-исключения
  5. Расчет больничного
  6. Как рассчитать сумму больничного по уходу за ребенком
  7. Шаг 1. Узнаём страховой стаж
  8. Шаг 2. Рассчитываем средний заработок
  9. Шаг 3. Считаем количество дней к оплате
  10. Шаг 4. Узнаём, как лечили ребенка, — на дому или в больнице

Что входит в понятие «декретный отпуск»

Декрет – период, во время которого сотрудница прерывает профессиональную деятельность в связи с наступлением материнства. Основанием выступает подготовка к родам, необходимость восстановления здоровья после них, а также присмотр за новорожденным младенцем. Согласно ТК РФ, на этот промежуток за новоиспеченной матерью сохраняется ее должность.

Обычно декрет представляет собой совокупность двух периодов:

  1. Отпускные дни по беременности и родам (кратко — БиР). Статьей 255 ТК предусмотрена возможность временного прерывания женщиной трудовой деятельности еще до момента родов. Период такого отпуска фиксирован. В стандартной ситуации промежуток равен 140 дней (70 дней до рождения младенца и 70 после, но при осложнениях добавляется еще 16 дней). При многоплодной беременности допускается оформить отпуск за 84 дня до родов, а после них период составит 110 дней. Воспользоваться правом на отпуск по БиР может только женщина, ждущая ребенка.
  2. Отпуск по уходу за родившимся ребенком – до 3 лет. Право предусмотрено статьей 256 ТК. Такой отпуск вправе оформить как мать, так и второй родитель, либо близкий родственник (бабушка, дед и другие). Период оплачивается работодателем в виде пособия, которое в дальнейшем компенсируется за счет финансов Фонда социального страхования.

Стандартная схема ухода в декрет заключается в оформлении отпуска по беременности и родам, а затем в подаче руководству заявления о прерывании рабочей деятельности на основании необходимости ухода за ребенком. Возможность присмотра за новорожденным с сохранением места труда допускается только до 3 лет. Если по достижении этой возрастной границы мать не приступит к обязанностям, ее должность на постоянной основе может занять другой человек.

Читайте также:  Опасные и вредные производственные факторы (перечень)

Вдобавок женщина вправе выйти на работу раньше либо вовсе не использовать такой вид отпуска. Также для матерей малолетних детей существуют особые трудовые гарантии и поблажки. Одна из них – возможность работать неполный трудовой день либо исполнять профессиональный обязанности на дому прямо во время декрета (статья 256 ТК). Причем в этом случае право на получение соцпособия за матерью сохраняется.

Подлежит ли оплате больничный в декрете

Чтобы разобраться, оплачивается ли больничный в момент декрета, нужно определить, о каком его периоде идет речь в конкретном случае:

  1. Первоначальный этап, включающий отпуск по факту беременности, подлежит оплате только при наличии листа нетрудоспособности. Оформить бюллетень вправе акушер-гинеколог либо лечащий врач, у которого наблюдается женщина. Запрос документа возможен с 30 недели беременности либо с 28 недели, если беременность многоплодная. Допускается и более позднее оформление отпуска — в тот момент, когда у сотрудницы возникнет в этом необходимость. Пособие по листу нетрудоспособности, открытому по беременности и родам, выплачивается суммарно в виде единой выплаты. Соответственно в этом случае речь идет как раз об оплате больничного, но не на основании заболевания, а по факту материнства.
  2. Второй этап – уход за ребенком до 3 лет. В этом случае период отсутствия на работе также оплачивается, потому как признается страховым случаем на основании статьи 1.3 закона № 255-ФЗ (пункт 2). Однако необходимости в предоставлении бюллетеня здесь не имеется. Достаточно направить заявление руководителю. Важно то, что пособие начисляется ежемесячно, но только до наступления ребенку 1,5 лет.

Комментарий специалиста

Каменский Юрий

Юрист

Если имеет место используемое право на отпуска по БиР и по уходу за младенцем, то период болезни, наступивший в этот момент, оплате не подлежит. В этом случае сотрудница уже получает материальное обеспечение по причине неисполнения профессиональных обязанностей по законным основаниям. Налицо сохранение дохода при условии освобождения от работы. Открытие второго бюллетеня не допускается и двойные выплаты женщине не полагаются.

Этот момент дополнительно отражен в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624н, регламентирующем процедуру выдачи листков нетрудоспособности. В главе 5 (пункт 40) указано, что в периоды отпуска по беременности и родам и по уходу за новорожденным больничный не предоставляется.

В ситуации, когда мать в декрете помещают в условия стационара для лечения и восстановления ее собственного здоровья, она также не вправе претендовать на оплату больничного. Для присмотра за малолетним ребенком во время ее отсутствия, бюллетень потребуется открыть отцу либо другому родственнику. И вот такой лист нетрудоспособности подлежит оплате в полном объеме. Однако к человеку, фактически пребывающему в декрете, он отношения не имеет.

Оплата больничного листка в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет

Отпуск по уходу за ребенком до 3 лет дается по заявлению сотрудницы, так как это является ее правом (ст. 256 ТК РФ).

В этот период женщине начисляют и выплачивают пособие.

ВАЖНО! Если у женщины в период отпуска по уходу наступил дородовой и послеродовой период, то у нее есть право выбрать один из видов госпособия — по уходу за первым ребенком до исполнения ему 1,5 лет или пособие по беременности родам на 2-го ребенка (ст. 10 закона 255‑ФЗ).

Больничный, взятый по нетрудоспособности, во время нахождения женщины в этом отпуске в общем случае не оплачивается. Однако сотрудница, ухаживая за малышом, может работать:

  • на дому;
  • по графику неполного трудового дня.

При выходе на работу в период отпуска по уходу женщина пишет заявление в компанию, при этом ждать согласия администрации на выход из отпуска не надо, так как это право сотрудницы — выходить или нет. В таком случае она получает не только зарплату, у нее также остается право на получение пособия (ст. 14 закона «О госпособиях…» от 19.05.1995 № 81-ФЗ).

В случае болезни матери или малыша можно оформить больничный во время декретного отпуска на:

  • себя;
  • ребенка (детей).

В этом случае больничный в декретном отпуске оплачивается за календарные дни на общих основаниях.

Читайте также:  Приказ об изменении сроков выплаты заработной платы

Другая ситуация: неработающая мама, будучи в отпуске по уходу за ребенком, попадает в больницу. При этом ребенок здоров. Может ли ее родственник, например муж, оформить на себя больничный на основании справки супруги, выданной медучреждением? Ситуация имеет решение, но часто трудноосуществимое на практике.

Дело в том, что в такой ситуации вместо заболевшей женщины должен уйти в отпуск по уходу ее муж. А это значит, что, заболев, женщина в тот же день должна подать работодателю заявление о выходе на работу. По понятным причинам осуществимо это не всегда. Вариант решения этой проблемы — заявление о выходе на работу (естественно, с согласия работодателя) должно быть написано и принято датой, предшествующей заболеванию.

Таким образом, женщина, выйдя на работу, получает право на получение госпособия по больничному, а муж, на основании справки медучреждения, идет в отпуск по уходу за ребенком. После выздоровления в отпуск снова идет мать.

Как начисляется декретный в отпуске по уходу за ребенком, см. в этой статье.

Как правильно рассчитать пособие по временной нетрудоспособности после декретного отпуска узнайте в КонсультантПлюс, бесплатно получив пробный доступ к системе.

Случаи-исключения

Существует ряд ситуаций, когда сотрудница, оформившая декрет по уходу за ребенком, все же может претендовать на оплату дополнительного бюллетеня. Это связано с трудовыми привилегиями работающих матерей. Ссылка на исключительные случаи обозначена в приказе № 624н – глава 2, пункт 23 и глава 5, пункт 40.

Больничный будет полностью компенсирован, если во время декретного периода, женщина:

  • трудится неполный день;
  • исполняет профессиональные обязанности на дому.

Оформить лист нетрудоспособности в этом случае можно как при болезни матери, так и в случае проблем со здоровьем у младенца.

Вдобавок открыть бюллетень реально, если после окончания периода присмотра за малолетним ребенком физическое состояние женщины признано неудовлетворительным. И, разумеется, оплата листа нетрудоспособности законна, когда имеет место продолжение деятельности без использования права на отпуск по факту наступления материнства. При таких обстоятельствах женщина исполняет обязанности как обычный работник, а значит в случае проблем со здоровьем, требующих лечения, она может уйти на больничный.

Расчет больничного

Обязанность по расчету листа нетрудоспособности, выданного по причине болезни либо на основании беременности, возлагается на бухгалтерию работодателя. Выплата также осуществляется последним, однако Фонд соцстрахования в дальнейшем эту сумму компенсирует. Наниматель оплачивает только первые 3 дня бюллетеня. В случае нетрудоспособности по беременности и родам период компенсируется за счет бюджета ФСС в полном объеме.

Размер соцпособия по беременности для женщин, зафиксированных в системе соцстрахования, устанавливается в соответствии с положениями статьи 11 закона № 255-ФЗ.

Во внимание принимаются такие моменты:

  • выплата составляет 100% средней заработной платы;
  • при стаже меньше 6 месяцев соцпособие выплачивается в сумме, не превышающей минимального размера зарплаты за календарный месяц.

Комментарий специалиста

Горчаков Владимир

Юрист

Читайте также:  Какова нормальная продолжительность рабочего времени в день, неделю, месяц

Что касается того, как рассчитать сумму пособия, здесь необходимо опираться на стандартный порядок начисления, где среднедневная прибыль умножается на количество дней больничного. При этом компенсация по бюллетеню, выданному на основании болезни, начисляется с учетом стажа работницы (ст. 7, закон 255-ФЗ).

Выплата составит:

Меньше 6 месяцев от 3 до 5 лет от 5 до 8 лет от 8 лет Расчет ведется от МРОТ 60% 80% 100%

Средний заработок в каждой ситуации исчисляется посредством суммирования заработной платы за 2 последних года и разделения полученного значения на 730 (фиксированная величина).

Как рассчитать сумму больничного по уходу за ребенком

За время болезни ребенка родитель, взявший больничный по уходу, получит пособие. Его размер зависит от следующих факторов:

  • страховой стаж;
  • средний заработок;
  • возраст ребенка;
  • болезнь;
  • продолжительность лечения;
  • форма лечения.

Шаг 1. Узнаём страховой стаж

Порядок подсчета и подтверждения страхового стажа утвержден приказом Минтруда и соцзащиты от 09.09.2020 № 585н. Процент среднего заработка, выплачиваемый за время больничного, зависит от стажа:

  • стаж меньше 5 лет — 60 % среднего заработка;
  • стаж от 5 до 8 лет — 80 % среднего заработка;
  • стаж 8 лет и более — 100 % среднего заработка.

Взрослый, который ухаживает за ребенком младше 8 лет, получит пособие в размере 100 % среднего заработка, даже если его страховой стаж менее 8 лет.

Шаг 2. Рассчитываем средний заработок

Средний дневной заработок рассчитывается по формуле:

Средний дневной заработок = Выплаты работнику за расчетный период / 730

Расчетный период — два прошедших календарных года. Учитываются все выплаты, с которых были уплачены взносы в связи с временной нетрудоспособностью и материнством (ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Для больничного в 2021 году расчетный период — с 1 января 2021 по 31 декабря 2021 года.

В 2021 году среднедневной заработок для расчета больничного не может превышать 2 434,25 рубля и не может быть меньше 420,56 рубля.

Шаг 3. Считаем количество дней к оплате

ФСС оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста заболевшего и вида заболевания (п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Сколько дней в году оплатит ФСС

Возраст ребенкаОсобые условияКод причины нетрудоспособностиКоличество оплачиваемых дней в годуСтарше 15 лет—0930 дней, но не больше 7 дней по каждому случаюОт 7 до 15 лет—0945 дней, но не больше 15 дней по каждому случаюМладше 7 лет—0960 днейМладше 7 летЗаболевание входит в Перечень Минздравсоцразвития1290 днейМладше 18 летДети-инвалиды13120 днейМладше 18 летБолезнь связана с поствакцинальным осложнением, злокачественными образованиями, ВИЧ-инфекцией14 и 15Без ограничений

Отправить реестр ФСС через Экстерн бесплатно

Шаг 4. Узнаём, как лечили ребенка, — на дому или в больнице

Если ребенку меньше 8 лет, то не имеет значения, как он проходил лечение — дома или в медицинском учреждении. ФСС в любом случае выплатит родителю пособие в размере 100 % от среднего заработка за все время нетрудоспособности.

Если же ребенку 8 лет или больше, то важно определить, лечили его амбулаторно или в стационарных условиях:

  • при амбулаторном лечении — 10 дней оплачивается в зависимости от страхового стажа, а 11-й и последующие дни оплачиваются в размере 50 % от среднего заработка;
  • при стационарном лечении — больничный оплачивается в зависимости от стажа на весь срок лечения.

Если в стационаре лечится ребенок старше 15 лет, то больничный по уходу не оформляют (п. 46 приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н).

Во всех случаях ФСС не будет выплачивать пособие по временной нетрудоспособности за дни, которые вышли за рамки лимита (п. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).

Источник: mjjm.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий